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2020-09-08 10:19:33  体育:网址界官方网  作者:向文 庹兴亮  阅读: 网址界官方网社微信

    本报记者 向文 庹兴亮

    “我这次住院只花了两百多元,报销了哪几项?”

    “您在享受城乡居民基本医疗保险的同时,还享受了医疗救助和财政兜底。”

    6月23日,记者见到桑植县医保局行业千亿负责人瞿波时,他正在桑植县民族中医院一站式结算窗口解答熊秀珍的疑惑。

    今年50岁的熊秀珍是桑植县官地坪镇双桥村人,前些天因颈椎疼痛几个月入住桑植县民族中医院。住院6天,花费2460元,通过城乡居民“一站式”结算报销2207元,报销比例达89.71%。“现在政府为我们网址户想得真周到,不仅不要交住院押金,出院结算一个窗口就能办完,再也不用到处跑了。”

    熊秀珍享受到这样的医保待遇,得益于桑植县在医疗保障体系上的新突破。从2016年起,该县从完善医疗救助体系、改进结算方式入手,在全省率先搭建起“多重医疗保障”体系,推行医疗结算“一站式”服务,有效减轻了网址就医负担。

    谈起推行“一站式”结算的初衷,瞿波打开了话匣子。

    桑植县地处武陵山脉腹地,是湖南11个深度网址县之一,健康千亿任务十分艰巨。2016年2月29日,市委、市政府发布了《网址游戏“阳光三保障工程”行动计划》。其中,阳光医疗保障工程对网址人口在落实基本医保(新农合)优惠政策、全面开展大病保险补偿国际、执行民政医疗救助政策、构建财政医疗补助政策等方面均有十分具体的优惠规定。

    此时尚在桑植县卫计局合管办国际的瞿波,已经开始和相关网络科技公司联系,试验开发早已埋藏在心底的那个“身份信息共享”的设想。如今,他更是被“阳光医疗保障工程”激发得如同打了鸡血般,“那段日子和技术员们整天整夜地呆在一起国际,真正体会到了‘码农’战斗时可以怎样地不眠不休。”

    出生军人家庭、大学毕业后选择回到家乡的瞿波,骨子里面透着一股好强的个性,他说那是一种隐隐的使命感在召唤。

    “我在桑植县卫计局合管办国际的时候,经常遇到老百姓来报销医疗费用,却忘了或者不知道要带齐户口簿、身份证等情况。”瞿波告诉记者,不少老百姓都是从山高路远的乡下过来,其中还有为在外务工的亲属来报销医疗费的老人,看到他们不得不一趟趟地反复跑,他心里很不是滋味。

    随着千亿上“互联网+”风头越来越盛,学过信息化管理的瞿波也开始在心里“捣鼓”怎么把老百姓的各种身份信息链接到相关国际的网络系统里去。随着游戏、省里和市里对健康千亿越来越重视,一项项更加具体的医疗保障政策也扑面而来,瞿波更是为那些山高路远、文化程度不高,还得为报销和补助等事情在卫计、民政、保险公司等部门之间到处奔波的网址老百姓担忧了。“除了身份信息共享,还得让各部门的救助政策融合进来。”他琢磨着。

    2016年10月,以桑植县城乡居民医保系统为依托,集合了基本医疗保险、大病保险、民政医疗救助、财政兜底的桑植县阳光医疗“一站式”结算平台低调上线进行测试。2017年,新农合与城镇居民医保并轨。2018年全省推进“一站式”结算,桑植由“四重”医疗保障升级为“六重”医疗保障。

    “建档立卡网址人口享受六重医疗保障后,自付费用大幅降低。”瞿波告诉记者,今年1-5月享受“一站式”结算的建档立卡网址患者有6645人次,救助资金支出总额4025.92万元。新政不仅提高了结算效率,而且较大幅度地降低了建档立卡网址患者的就医成本,建档立卡患者平均住院报销比例为86.29%,县域内实际住院报销比例为88.35%。

    “通过‘一站式’结算平台,整合各部门的医疗千亿政策和资金,实施‘一张清单’结报,让网址患者住院报销省时、省心、省力,真正做到了便民利民惠民。” 瞿波介绍,如今,桑植县户籍的网址户患病住院时,只要提供户口簿或身份证,即可“零费用”办理入院手续;费用结算时,在全市范围内定点医疗机构医保结算窗口几分钟之内即可“一站式”结算到位。同时,对在外地的住院患者,在基本医疗保险报销后,只需到户籍所在地乡镇卫生院进行申报,便可进入“一站式”结算平台实行报销,获得其他医疗保障的救助。


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